成都银康银屑病医院

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中西医结合治疗寻常型银屑病

 来源:成都银康银屑病医院 作者:网络编辑 

银屑病(psariasis)又名牛皮癣,是一种常见且易复发的慢性炎症性皮肤病,最重者可发展成红皮病型、脓胞病型及关节病型银屑病,但最常见的仍为寻常型银屑病。

本病的病因和发病机理至今仍未十分清楚,其中主要有遗传、感染、代谢障碍、内分泌因素、神经精神因素、微循环障碍及免疫功能异常等学说。祖国医学对本病早有认识,称之为;白疟;、;干癣;、;风癣;或;松皮癣;;在病因方面认为血热是本病的主要原因,经络阻隔,气血凝滞是发病中的一个重要环节。

1.中医中药治疗

根据其临床表现进行辨证论治,银屑病的中医辨证治疗,各家分型较多,综合起来可归纳为4型

1.1.风热型:多为夏季型银屑病,治宜消风清热凉血,常用药物有金银花15g、防风

10g,蝉衣6g、当归10g、知母10g、苦参12g、白藓皮30g、牛旁子12g、丹皮15g、毛根30g、紫草30g、防风10g、炙甘草10g。

1.2.风寒型:多为冬季型银屑病,治宜活血疏风、散寒和菅,常用药物有桂枝10g、

当归12g、赤芍15g、蝉衣6g、丹参30g、白蒺藜15g、红花10g、鸡血30g、紫草20g、百花蛇舌草12g、虎杖12g、炙甘草10g。

1.3.血热型:相当于进行期银屑病,治宜清热凉血、佐以养血润肤,常用药物有紫草30g,丹皮15g,槐花30g,山桅12g,金银花15g,板兰根30g,红花10g,白蒺藜15g,赤芍15g,丹参30g,炙甘草10g。

1.4.血燥型:相当于静止期银屑病,治宜清热养阴润燥,常用药物有夜交紫30g,当归10g,黄精20g,鸡血30g,石斛12g,麦冬10g,天冬10g,知母12g,赤芍15g,丹参30g,土茯荃30g,炙甘草10g。

近年来对丹参进行了大量临床研究,丹参属于活血化瘀类药物,有明显扩张冠状动脉降低血液粘稠度及改善微循环作用,因此对银屑病有治疗效果,一般应用丹参注射液20毫升加入5%葡萄糖溶液内静脉点滴,1日1次,14次为1疗程。资料报导采用雷公藤治疗银屑病亦有一定疗效,但在育龄妇女及有肝病患者禁用。另外复方青黛丸以及当归注射液等治疗银屑病,亦都取得了不同程度疗效。

中药外用治疗银屑病方剂办银多,如鲜喜树叶、皮或楮桃叶、侧柏叶煎汁外洗,另外用药花椒、枯矾、皂角、龙胆草、野菊花煎汤沐浴等均有一定疗效。总之,中药治疗银屑病,一般较少发生副作用,比较安全,但疗效显现较慢,疗程较长,且亦不能防止复发。所以中西医结合起来治疗,取长补短,优势互补,这已被广大医务人员认同的一种较理想的一种方法。

2.西药内用治疗

2.1.维生素类:维生素是机体维持正常代谢和功能所必需的一类低分子有机化合物,

银屑病患者可用维生素A、B12、C和E等治疗。

2.1.1.维生素A:可维持上皮细胞的正常发育,可改善银屑病的角化过度。

维生素A酸是维生素A的衍生物,近年来被广泛应用于银屑病治疗,尤其是第二代维A酸的依曲替酯(阿维A酯、银屑灵、艾吹停,figason)对各型银屑病都有效,剂量为每日每公斤体重0.6-1mg,分2-3次口服,一般2-4周显效,其重要不良反应有口干、头痛、眩晕、血脂升高及畸胎,故对儿童及育龄妇女不适合应用。第一代维A酸,如全反式维A酸商品名迪维,异维A酸(13顺式维A酸)商品名泰尔丝亦均可应用。

2.1.2.维生素B12:100微克,肌肉注射、每日1次,2个月1疗程。

2.1.3.维生素C:一般为每日维生素C3克于5%葡萄糖液中静脉滴注,20天为1疗程。

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